أوهام وحقائق عن سرطان الثدي

ورغم أن شهر أكتوبر يعتبر شهر التوعية بسرطان الثدي من كل عام، إلا أن خبراء أكدوا لـ«بوابة البلد» سلامة أجهزة فحص سرطان الثدي وأن جمع العينات لا يؤدي إلى انتشار المرض، كما يشاع.

وحذر مختصون بوابة البلد من الإجراءات التي تعزز الكشف المبكر عن سرطان الثدي باستخدام التصوير بالموجات فوق الصوتية، مؤكدين أن ذلك غير ممكن وأن الطريقة الصحيحة هي الكشف المبكر عن طريق تصوير الثدي بالأشعة السينية المتعارف عليها دوليا.

وأكدوا على أهمية اتباع نمط حياة صحي، مما يساعد على تقليل الإصابة بالسرطان بشكل عام. على سبيل المثال، تجنب السمنة والعادات السيئة مثل التدخين والكحول، والعودة إلى العادات الغذائية الصحية وتقليل التعرض للأجواء الملوثة، خاصة أنها الأسباب الرئيسية للإصابة بسرطان الثدي. السمنة وتأخر الزواج وتأخر الولادة والنساء اللاتي يصلن إلى سن البلوغ مبكرًا وينقطع الحيض في وقت متأخر.

وهو منتشر على نطاق واسع في معظم البلدان المتقدمة

أستاذ الأشعة ومؤسس حملة الكشف المبكر عن سرطان الثدي بالمنطقة الشرقية د. كشفت فاطمة الملحم، أن سرطان الثدي هو أكثر أنواع السرطان التي تصيب النساء في العالم وليس فقط في المملكة العربية السعودية، وقد أظهرت الدراسات أن 30% من السرطانات التي تصيب النساء هي سرطان الثدي، وقد وجد أحدث تقرير عالمي أن سرطان الثدي يصيب ما يقرب من 2,000,300. النساء في جميع أنحاء العالم في عام 2022 وعدد الوفيات يصل إلى 700 ألف.

وأشار التقرير إلى أن سرطان الثدي أكثر انتشارا في الدول الأكثر تقدما، حيث تصاب واحدة من كل 12 امرأة بسرطان الثدي، وتحدث حالة وفاة واحدة من بين 71 امرأة مصابة. وفي الدول الأقل نموا هناك حالة واحدة مصابة بين 27 امرأة ونسبة الوفيات واحدة بين 48 امرأة. وأوضحت الملحم أن أكثر من نصف حالات سرطان الثدي لها أسباب غير معروفة وأن السبب الوحيد قد يكون الغدد الثديية و السبب الثاني هو الشيخوخة.

الموجات فوق الصوتية كذبة

وأكدت فاطمة الملحم أن نسبة الوفيات بسبب هذا المرض تحسنت بشكل كبير في الآونة الأخيرة مقارنة بالأيام الأولى. وفي الفترة ما بين عامي 1930 و1970م، كانت عملية استئصال سرطان الثدي بمثابة علاج مشوه. وقد حدث تقدم كبير في معدلات العلاج وانخفاض كبير في معدلات الوفيات. وعن آلية الكشف المبكر عن سرطان الثدي أوضحت: أن هناك نوعين من الفحص: الفحص المبكر (الماموجرام) وهو الطريقة المثالية بعد سن الأربعين، والثاني الذي يركز على الأعراض التي تعاني منها المريضة يشعر. على سبيل المثال: ألم في الصدر، أو ورم، أو تغير في الجلد. وفي هذه الحالة فإن التدخل المبكر ضروري وعدم الانتظار.

وحذر الملحم من الذين يروجون للكشف المبكر عن سرطان الثدي باستخدام الموجات فوق الصوتية، مؤكدا أن الطريقة الصحية هي الكشف المبكر عن طريق تصوير الثدي بالأشعة السينية، والذي تم اعتماده في العديد من الدول الأوروبية ثم في أمريكا منذ أوائل السبعينيات، وذلك هو أفضل طريقة لتشخيص المرض قبل ظهور الأعراض وقبل أن تشعر المرأة بعدم حدوث أي تغيرات لمدة سنتين إلى خمس سنوات على الأقل، مما يعطي نسبة شفاء تصل إلى 99%، لأن العلاج أبسط ومتاح.

وهو ليس مرضا وراثيا

دكتور. وأكدت فاطمة الملحم أخصائية سرطان الثدي بالمنطقة الشرقية أن هناك طرق عديدة للكشف المبكر حسب التاريخ الطبي للمرأة وعمرها. المرأة التي لديها قريب من الدرجة الأولى (أم، أخت، خالة) إذا أصيب قريبها في سن مبكرة أقل من 45 سنة. بشكل عام، لديهم طريقة للكشف المبكر تختلف عن النساء اللاتي ليس لديهن تاريخ طبي عائلي، حيث يتم تشخيص إصابتهن بسرطان الثدي عند امرأة تبلغ من العمر 45 عامًا، وسيتم الكشف على ابنتها في سن 35 عامًا، وعندما تكون كذلك 40، سيتم تشخيص ابنتها في سن الشيخوخة التي يتم اكتشافها بعد 30 عامًا، ولا توجد طريقة موثوقة لتصوير الثدي بالأشعة السينية في مرحلة مبكرة، وتعد أشعة الثدي المغناطيسية طريقة آمنة للكشف المبكر.

وبين الملحم أن سرطان الثدي ليس مرضاً وراثياً ونسبة النساء المصابات بالمرض الوراثي تتراوح بين 5 و10%. ويجب الحذر هنا إذا أصيبت الأم بسرطان الثدي في سن مبكرة، أما إذا كان عمرها يزيد عن 45 عاماً فيجب عليها إجراء الفحص الجيني. ويجري فحص بناتها وأقاربهن من الدرجة الأولى.

وأشار الملحم إلى أن هناك دراسات عالمية أثبتت أن الكشف المبكر هو السبيل الوحيد لتحسين معدلات الوفيات والمعاناة من هذا المرض، لذا تزداد أهمية الفحص الذاتي في سن مبكرة بعد البلوغ.

هل يؤثر على الرجال؟

دكتور. وأوضحت فاطمة الملحم أنه لا توجد مقارنة بين معدلات الإصابة بسرطان الثدي لدى النساء والرجال. ووصلت نسبة سرطان الثدي بين النساء في السعودية إلى 31%، في حين بلغت النسبة بين الرجال واحد إلى نصف بالمئة.

وكشفت أن سجل الأورام السعودي هو أول سجل وطني للأورام في الشرق الأوسط وتم إنشاؤه عام 1992م، فيما وجد تقرير 2020 أن المنطقة الشرقية سجلت نسبة إصابة بنسبة 46.2 في المائة، تليها منطقة الرياض بنسبة 43.3 في المائة، من منطقة القصيم بنسبة 28.1 بالمائة، ثم من منطقة الجوف بنسبة 24.9 بالمائة، ويبلغ متوسط عمر الإصابة بسرطان الثدي 51 عاماً في عام 2020. وفي المملكة العربية السعودية، سجلت 2459 حالة إصابة بسرطان الثدي، وهو ما يمثل 31.4 من جميع أنواع السرطان التي تصيب النساء في المملكة.

النساء في خطر كبير

وأشار اختصاصي الجراحة العامة وجراحة الثدي والترميم د. تقول مريم الجنيدي: تنقسم النساء المصابات بسرطان الثدي إلى نساء معرضات بدرجة عالية للإصابة بأورام الثدي الخبيثة ونساء متوسطات الخطورة.

وأشارت إلى أن أسباب الأورام تنقسم إلى مجموعتين وهناك عوامل متغيرة يمكننا السيطرة عليها: النساء البدينات لديهن مستويات هرمون الاستروجين أعلى من النساء النحيفات، والنساء اللاتي لا يمارسن الرياضة هن أكثر عرضة للإصابة بالالتهابات، حتى لو كان وزنهن مثالي. أوصت جمعية السرطان الأمريكية بممارسة النشاط البدني ما بين 300 إلى 150 دقيقة أسبوعيًا، ويشمل ذلك النشاط البدني القوي ما بين 75 إلى 150 دقيقة.

تحذير من المعلومات الخاطئة

يقول اختصاصي أشعة الثدي والأمراض النسائية د. وكشفت مروة محمد المسلماني أن تصوير الثدي بالأشعة السينية يعد من أقدم طرق التصوير بالأشعة السينية وما زال يقدم نتائج جيدة مما يساعد في التشخيص المبكر للحالات. وحذر المسلماني من المعلومات الخاطئة التي تقول إن كمية الإشعاع التي تتعرض لها المرأة أثناء الفحوصات ضارة ويمكن أن تسبب سرطان الثدي أو الغدة الدرقية، مشيراً إلى المخاوف من زيادة احتمال إصابة المرأة بسرطان الغدة الدرقية بسبب عدم تعرضها لأي دليل علمي على تعرضها للإشعاع أثناء الفحص. تصوير الثدي بالأشعة السينية، وذكرت أن جرعة الإشعاع التي تتعرض لها الغدة الدرقية منخفضة جداً (أقل من 0.005 ملم)، وهو ما يتوافق مع الإشعاع غير المباشر ويعادل 30 دقيقة فقط من التعرض للإشعاع الكوني من المصادر الطبيعية والمصادر اليومية. حياة. ولذلك، توصي الكلية الأمريكية لأخصائيي الأشعة وجمعية تصوير الثدي باستخدام واقي الغدة الدرقية أثناء تصوير الثدي بالأشعة السينية.